CHICAGO - Loại phẫu thuật béo phì phổ biến nhất có thể làm tăng nguy cơ lạm dụng rượu của bệnh nhân, theo một nghiên cứu lớn nhất để chứng minh mối liên hệ tiềm ẩn.
Những bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ dạ dày đối mặt với nguy cơ uống rượu quá nhiều gấp đôi so với những người phẫu thuật giảm cân ít quyết liệt hơn.
Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày thu nhỏ kích thước dạ dày và gắn nó vào phần dưới của ruột. Điều đó hạn chế lượng thức ăn và khả năng hấp thụ calo của cơ thể. Các nhà nghiên cứu tin rằng nó cũng thay đổi cách cơ thể tiêu hóa và chuyển hóa rượu. Một số người đã phẫu thuật cho biết họ cảm thấy ảnh hưởng của rượu nhanh hơn nhiều, sau khi uống ít hơn so với trước khi phẫu thuật. Nghiên cứu cho thấy điều đó có thể dẫn đến vấn đề về uống rượu.
Các nhà nghiên cứu đã hỏi gần 2.000 phụ nữ và nam giới đã từng phẫu thuật béo phì tại 10 trung tâm trên toàn quốc về thói quen uống rượu của họ một năm trước khi phẫu thuật, so với một và hai năm sau đó.
Hầu hết không uống rượu quá mức trước hoặc sau khi phẫu thuật, và việc tăng uống rượu không xảy ra cho đến hai năm sau phẫu thuật.
Hơn 2/3 đã phẫu thuật cắt bỏ dạ dày và có nguy cơ cao nhất. Hai năm sau cuộc phẫu thuật, gần 11%, tương đương 103 trong số 996 bệnh nhân bỏ qua, có vấn đề về uống rượu, tăng 50% so với trước khi phẫu thuật.
Ngược lại, khoảng 5 phần trăm bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ chứng béo phì đã uống rượu quá mức trong hai năm sau đó, tương tự như con số trước khi phẫu thuật. Có quá ít bệnh nhân được phẫu thuật giảm cân bằng các loại phẫu thuật khác để có thể so sánh rõ ràng.
Nghiên cứu được công bố trực tuyến hôm thứ Hai trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ.
Khoảng 8 phần trăm người lớn Hoa Kỳ lạm dụng rượu do uống quá mức. Các tác giả nghiên cứu cho biết kết quả của họ cho thấy mỗi năm sẽ có thêm 2.000 người mắc các vấn đề về uống rượu vì phẫu thuật béo phì.
15 tháng 5 dấu hiệu hoàng đạo
Hơn 200.000 ca phẫu thuật thu nhỏ dạ dày được thực hiện mỗi năm. Cắt dạ dày, còn được gọi là kẹp dạ dày, là phương pháp phổ biến nhất và thường giúp giảm cân nhiều hơn các phương pháp khác. Lợi ích của phẫu thuật cắt bỏ dạ dày đôi khi bao gồm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và bệnh tim.
Tác giả chính Wendy King, trợ lý giáo sư tại trường y tế công cộng của Đại học Pittsburgh, cho biết bệnh nhân nên được kiểm tra các vấn đề về rượu trước và sau khi phẫu thuật và thông báo về những rủi ro.
Tiến sĩ Robin Blackstone, chủ tịch của Hiệp hội phẫu thuật chuyển hóa và bệnh lý Hoa Kỳ, cho biết kết quả này lặp lại những phát hiện trong các nghiên cứu nhỏ hơn và cho thấy rõ ràng nguy cơ liên quan đến rượu từ phẫu thuật cắt bỏ dạ dày.
Blackstone, một bác sĩ phẫu thuật béo phì ở Scottsdale, Ariz, cho biết, chúng tôi trong cộng đồng y tế sẽ xem xét điều đó một cách nghiêm túc.
Bà lưu ý rằng những người béo phì thường bị cô lập với xã hội vì cân nặng của họ, và việc uống rượu bia thường tăng lên khi bệnh nhân gầy đi và theo đuổi một cuộc sống xã hội năng động hơn.
Blackstone cho biết cô và nhiều bác sĩ khác thường cảnh báo bệnh nhân rằng họ có thể nhạy cảm hơn với rượu, và nghiên cứu củng cố lời khuyên đó.
Bệnh nhân muốn phẫu thuật béo phì thường được đánh giá tâm lý để đảm bảo rằng họ đủ ổn định để xử lý ca phẫu thuật và thay đổi cuộc sống sau đó.
Nhà tâm lý học Leslie Heinberg, giám đốc dịch vụ hành vi của Viện trao đổi chất và bệnh viện Cleveland Clinic, cho biết các hướng dẫn khuyến nghị không nên phẫu thuật cho những người có vấn đề lạm dụng chất kích thích, bao gồm cả uống rượu quá mức.
Kết quả nghiên cứu dựa trên câu trả lời của bệnh nhân trên bảng câu hỏi về việc sử dụng rượu.
Các vấn đề bao gồm thường xuyên uống ít nhất ba ly hoặc ít nhất sáu ly trong một lần, cần uống vào buổi sáng và quên các sự kiện do sử dụng rượu.
Hai năm sau khi phẫu thuật, những vấn đề này phổ biến hơn ở bệnh nhân cắt dạ dày và ở nam giới, thanh niên và người hút thuốc sau một trong hai loại phẫu thuật.
Băng bao tử bao gồm phẫu thuật đặt một dải có thể điều chỉnh xung quanh dạ dày để giảm lượng thức ăn mà nó có thể chứa. Nó có thể đảo ngược nhưng ít phổ biến hơn so với bỏ qua dạ dày ở Hoa Kỳ.